Un enfoque de tratamiento óptimo comenzaría en la clínica con un procedimiento que atienda todos los problemas significativos y continúe con un régimen en casa para mantener y ampliar los resultados. En los últimos años, muchos pacientes han empezado a buscar el rejuvenecimiento de las manos, lo que ha provocado un notable aumento del interés por este procedimiento único. 

Este aumento de popularidad también puede significar el inevitable surgimiento de preguntas y dudas en las mentes de los profesionales sobre el tratamiento de rejuvenecimiento de manos. Nuestro equipo médico de BioScience habló con el Dr. Fabio Fantozzi, cirujano plástico estético reconocido internacionalmente. 

Como discípulo del conocido Ivo Pitanguy en la Universidad de Carlos y experto en rejuvenecimiento de manos, compartió su valiosa visión sobre las mejores técnicas para un tratamiento eficaz de las manos.

¿Qué es el tratamiento de rejuvenecimiento de manos?

El rejuvenecimiento de manos es un procedimiento relativamente rápido y sencillo que puede proporcionar excelentes resultados. Este lifting antienvejecimiento de las manos para conseguir una piel más suave y de aspecto más fresco y unas venas menos prominentes puede lograrse mediante dos tratamientos muy eficaces: el lipofilling y los rellenos dérmicos de ácido hialurónico. El Dr. Fantozzi nos dice que, aunque se pueden utilizar diversos rellenos, como el poli-L-láctico y la hidroxiapatita de calcio, el ácido hialurónico es, sin duda, el más preferido entre ellos. 

"Con el injerto de grasa para el lipofilling, tenemos que realizar un paso adicional, la liposucción y decantación de la grasa, que no es aplicable con los rellenos de HA, lo que hace que sea un proceso menos invasivo y más rápido, y por lo tanto mucho más práctico para el paciente."

El Dr. Fantozzi suele aspirar 50 cc de grasa de los flancos para el lipofilling de las manos y utiliza unos 10 ml de relleno de HA por mano, según el caso. 

"Otra ventaja de los rellenos de HA es que en el caso, de que se requiera más volumen para una mejora efectiva, entonces se puede simplemente abrir otra caja, pero con la grasa, hay que volver a la aspiración quirúrgica haciéndolo un proceso más largo y tedioso". 

El Dr. Fantozzi también cree en el potencial de combinar los dos procedimientos. Dado que los rellenos de HA se utilizan a menudo para restaurar las ligeras depresiones que pueden producirse con el injerto de grasa, hay pruebas de que ambas técnicas se utilizan juntas para obtener un resultado global satisfactorio. 

"Ambas técnicas pueden combinarse para maximizar los resultados para el paciente". 

Sin embargo, muchos pacientes no están dispuestos a someterse a una aspiración de grasa por miedo a que se produzcan irregularidades tras el injerto. Para ellos, los rellenos de HA se perfilan como una opción mejor y más accesible. Es conocido por su naturaleza mínimamente invasiva y se considera una opción más segura en comparación. Por no hablar de que, en caso de reacción adversa o resultado insatisfactorio, los médicos tienen una vía de escape segura: la hialuronidasa. 

Pero, ¿cómo funcionan exactamente los rellenos de ácido hialurónico?

El gel de HA integrado en el tejido actúa tanto rellenando los surcos entre los tendones y las venas como induciendo la neocolagénesis mediada por fibroblastos. 

Para esta indicación, el Dr. Fantozzi recomienda utilizar un relleno de HA bifásico de alta calidad, como Genefill Contour. Además, los productos Genefill tienen un largo historial de seguridad en el mercado. Estos rellenos bifásicos tienen un tamaño molecular ajustado, una elasticidad adecuada y duran más que otros. Además, su portador de AH no reticulado también proporciona un aspecto suave a la mano. 

"Un producto completo y probado como Genefill Contour de BioScience es siempre mejor que una mezcla de productos. Desaconsejo encarecidamente la combinación de dos productos o incluso de diferentes tipos de AH debido a su capacidad para provocar una posible reacción entre los productos, lo que daría lugar a complicaciones graves, como inflamaciones, infecciones y alergias.

Como experto con amplia experiencia en rejuvenecimiento de manos, el Dr. Fantozzi sugiere inyectar el relleno de HA con una cánula a través de un punto de entrada después de aplicar anestesia local. Esta abertura debe estar entre la muñeca y el dorso en la capa superficial, utilizando una "técnica de abanico" con cuatro hilos retrógrados entre los tendones. 

 "No sugiero inyectar a través de los dedos, ya que puede ser bastante incómodo para el paciente. Al final, es fundamental masajear enérgicamente la zona para que el producto se distribuya uniformemente y se integre correctamente." 

 Aunque puede ser un procedimiento sencillo, puede haber algunas complicaciones cuando se utilizan rellenos de HA para el rejuvenecimiento de las manos, como hematomas, inflamaciones o incluso infecciones. Mientras que el hematoma y la inflamación se resuelven en una semana, una infección puede necesitar una terapia de inyección de antibióticos de 5 días, como Rocephin (Ceftriaxona) para solucionar el problema de manera efectiva. 

Un conocimiento completo de la anatomía y una formación exhaustiva en la técnica son cruciales para evitar complicaciones durante y después del tratamiento. Actualmente, no hay muchos médicos que ofrezcan este tratamiento, pero la demanda se disparará con el creciente interés. Cuando esto ocurra, los médicos deben estar preparados y equipados con los conocimientos necesarios para llevar a cabo un tratamiento de rejuvenecimiento de manos de forma eficaz y segura. 

"Para mí, el conocimiento de la anatomía es siempre importante, así como la comprensión general y de la antropometría. Los parámetros antropométricos nos dirigen a comprender las simetrías del cuerpo, lo que permite un resultado armonioso. Sin embargo, cuando se inyecta con una cánula en una capa superficial y en una zona irregular como el dorso de la mano, no es de extrema importancia, ya que es difícil causar daños importantes, a diferencia de los procedimientos faciales y de otro tipo", añadió el Dr. Fantozzi.

¿Para quién se recomienda?

Dado que el rejuvenecimiento de las manos con rellenos de HA es un procedimiento altamente seguro, se aconseja para la mayoría de los hombres y mujeres sanos, tanto para la corrección de alteraciones relacionadas con la edad como con los traumatismos. Se excluyen los pacientes con comorbilidades, como herpes, psoriasis, enfermedades de la piel, reacciones alérgicas y también acné, verrugas y micosis.

Creciente demanda de rejuvenecimiento de manos

Últimamente se ha producido un aumento exponencial de los tratamientos de manos. En la clínica del Dr. Fantozzi en Roma, informa de entre 40 y 100 rejuvenecimientos de manos al año, y junto con los tratamientos de relleno de HA, representan el 50% de su negocio. 

"Veo que la demanda aumenta rápidamente, sobre todo por el boca a boca de clientes satisfechos. Sin embargo, es un procedimiento poco explotado y, a pesar de su sencillez, sigue siendo una técnica poco común, por lo que muchos médicos no la proponen a los clientes." concluyó el Dr. Fantozzi.